绝经主要发生在老年妇女,所以尿路感染发生在老年妇女的情况下比较多,主要症状会出现尿不尽,排尿困难,夜尿,尿频,尿急等症状。在最初现象都不被人们所重视,会出现严重的后果。
1、老年人在绝经后,会出现尿路感染的情况。出现这种情况,多是因为角化细胞减少,阴道自净的作用就会降低。细菌就很容易在前庭和阴道内进行繁殖,所以会出现各种尿路感染的情况。
2、女性虽然有尿路感染的情况。但是否会发病,这取决于机体的内在因素。如果抵抗力减弱或者尿道解剖时发现生理特点有改变,再或者是内部环境异常,那么就很容易使尿路感染发病。
3、导致尿路感染的细菌主要有革兰阴性杆菌。它在所有感染细菌中的62.6%。还有一些细菌向大肠埃希杆菌和副大肠埃希杆菌。他们带所有细菌中的含量约占60%到80%。还会有一些其他的细菌,像变形杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌,克雷白杆菌等。
4、还有其他原因或者是院内感染会导致尿路感染的情况。大多数情况,则是大肠埃希杆菌感染到下尿路的情况,而变形杆菌易感染在上尿道。
在出现尿路感染的情况下,一般是会有一些症状,再通过症状判断感染情况和感染为哪种细菌所致,医生可以对症治疗,有利于感染好转。
1、在出现老年尿路感染时,多是与上尿路感染最容易发生,而由于尿路刺激的情况下,进行治疗的只有35%,而且其余的症状都不是很多,也没有典型的病例。
2、上尿路感染的出现会与被感染的程度不同,表现出个体差异的现象。除了尿路刺激症还有膀胱区域有压痛感,还会出现一些全身的病症表现,严重的会有头痛,发热,恶心,呕吐,畏寒,腰痛,肾区叩痛的情况,如果病情不严重的话,没有明显的病症。
3、下尿路感染,有时可以没有症状表现,也可以为尿痛,尿急,尿频的情况,严重时也会有浑浊脓尿的现象,有的还会有排尿不通畅以及还有残余尿感,这时会出现排尿困难,下腹部感觉胀满疼痛,还会有出现冲动型尿失禁的现象。感染比较严重的患者则会有极度膀胱痉挛现象的发生,还有尿频但是排尿不通畅的表现。
出现症状后,需要到医院进行检查,在医生的指导下,进行一些尿路感染方面的检查,然后根据病症情况,医生会制定一些方案进行治疗,那么关于检查有哪些呢?
1、尿常规的检查,这是一个简单而且可靠的检查方法,检查清晨第一次尿液是比较有效果,如果在高倍视野下,发现有超过5个白细胞就会被定为脓尿,所以有大约96%的患者在尿路感染时都会有脓尿的发生。
2、尿细菌学检查,有95%以上的尿路感染者都是由革兰阴性菌引起。有性活跃的妇女还会出现有腐生性葡萄球菌以及粪肠肠球菌的出现,寄生在尿道口,阴道和皮肤上的细菌是很少引起尿路感染。只有在一些特殊情况时,出现尿路感染,是污染尿道环境导致,例如乳酸杆菌,棒状杆菌,葡萄球菌,厌氧菌感染。
3、超声波检查,应用广泛,是简便的方法。它可以筛选出尿到发育不全,多囊肾,肾动脉狭窄和先天畸形导致肾脏大小不均匀,还有结石,肾盂有重度积水以及肿瘤和前列腺疾病等。
4、核素肾图检查,可以了解到肾功能。膀胱输尿管反流和尿路梗阻,还有膀胱残余尿的情况。肾图可以反应出各个阶段表现的症状。
在检查一些尿路感染后需要进行诊断,医生会通过检查的结果对病症进行一个确诊,然后再对这些病症的情况进行用药,这样才有利于病种的恢复。
1、正规的清洁尿段中,细菌的量都在正常的范围内,不会出现异常现象,这种情况下属于正常的尿路,没有被感染。
2、可以做膀胱穿刺的尿路培养,可以确定细菌数是属于阳性还是阴性的情况。如果细菌为阳性就是出现尿路感染。这个诊断方法,对于判断尿路感染情况有很大帮助。
3、在清晨中的尿段中,如果出现了革兰染色体,就会出现尿路感染的情况。而这种感染多是革兰感菌导致,可以针对病症进行治疗。
4、在检查时,出现尿中细菌在104~105个/m范围内,需要进行复查,但是复查的结果仍然是在这个范围内的话,就需要结合病症的表现,或者是做膀胱穿刺尿培养的方法来进行确诊。
出现病症时,是需要有效的治疗,来抑制病情的发展,以防止病情达到难以遏制的现象,那么对于尿路感染的一些治疗方法有哪些?
1、可以采用一般的治疗方法。这种治疗方法多是用雌激素来代替一些药物治疗,也是可以有效抑制住尿路感染出现复发的情况。
2、用抗生素进行治疗,在对病菌进行确定后,就需要对这些病菌使用抗生素,但是在对细菌的抗生素没有起到很好的效果时,就需要更改抗生素来达到效果。在选择抗生素时,要选用肾可以排泄出的抗生素。如果是老年人的话,他们的肾功能有所减退。这个时候需要采用肾毒性较小的药物类型,以防再次伤到老年人的肾功能。因为细菌会存在耐药性的情况,所以在选择抗生素时,一定要对症,而且要根据病情和感染部位选用抗生素的类型和剂量。
3、对于上尿路感染的患者可以选择抗生素来进行治疗,尤其是体质比较好的老年患者,她们的症状没有出现合并感染,中轻度的上尿路感染,就可以选择广普抗生素来进行治疗。
出现尿路感染不要着急,要去医院进行治疗,病情都会被抑制住的,而且还能被治愈,所以患者要保持乐观的心态,就一定会恢复健康。
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