生育险怎样报销

生育险怎样报销

现代很多人都有生育保险。生育保险是生育的时候用来报销生育费用的。很多女性虽然入了生育保险,但是对于生育保险到底应该怎么报销,报销的费用到底是多少知道的并不是很清楚。如果你是一位正在孕育中的女性,你最好是了解一下生育保险怎么报销,报销多少。

一、生育险怎么报销

生育保险报销条件

1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年,含一年;

2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。

生育保险报销流程

1、参保职工因急诊、急救,包括出差、探亲、准假外出期间等,在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。

二、生育保险能报多少钱

从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。

1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费由职工个人负担。

2、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

3、女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

4、生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。

本文简要介绍了生育保险的报销流程,也介绍了生育保险到底能够报销多少。作为一名正在孕育中的女性最好是认真了解一下本文的内容,这样可以让你在生育保险报销的时候更好的维护自己的权益,能够让你的报销进行得更加顺利哦。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。
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