怎么治疗妊娠高血压综合征

怎么治疗妊娠高血压综合征

由于妊高征的发病机制复杂,其病因尚未完全阐明,因此治疗比较困难,显著各种治疗方案目的都是如何保证母亲安全与延长孕龄,尽可能降低胎儿和新生儿的发病率和死亡率,总的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠。

1、一般性治疗

做好早期预防,治疗,阻止病情进展是处理关键,酌情增加产前检查次数,密切注意病情变化,对孕妇进行早期的教育指导。平时注意休息,适当减轻工作负担,保证充足的睡眠。吸氧:2次/d,每次30min。左侧卧位。注意饮食,补充蛋白质。注意体重及血压变化。

2、解痉扩容治疗

如果是重度妊高征需用药物解除血管痉挛,减少血管内皮损害,改善微循环,增加胎盘灌注量。常用药物有:氢溴酸东莨菪碱、氢溴酸山莨菪碱、沙丁胺醇、心房钠多肽。

3、降压治疗

轻、中度妊高征患者适当应用降压药物治疗也是必要的,这样可以减少重度妊高征及胎儿窘迫的发生率,有利于降低剖宫产率及孕产妇的死亡率,且对新生儿体重及Apgar评分均无明显影响。

4、镇静。治疗妊高征,除了解痉,扩容,降压之外,还需要配合使用适当的镇静剂,则对控制病情有良好的效果,临床常用镇静剂有以下几种:地西泮、吗啡、哌替啶(杜冷丁)。

5.利尿血容量减少是妊高征患者的主要病理变化之一,因此不能常规应用利尿药物治疗妊高征,一般出现下列情况时需用利尿剂。

(1)应用利尿剂的适应证:

①血容量过高,心脏负荷过重,或已发生心力衰竭。

②肺水肿,脑水肿或全身水肿。

③在扩容治疗过程中可能出现的输入液体过多。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。