哪种子宫肌瘤需要手术

子宫肌瘤需要手术吗？子宫肌瘤多大的时候需要进行手术？虽然子宫肌瘤是一种妇科良性肿瘤，一般不需要治疗，只要持续检查观察就可以了。但一旦子宫肌瘤发生样变的话，就应该尽早做手术进行切除。下面为大家介绍几个子宫肌瘤需要手术的情况。

一、症状性子宫肌瘤

1、因为子宫肌瘤导致月经期延长，经量多，长期月经失血过多，就会导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病。严重的时候有全身乏力、脸色苍白、气短心慌等症状。

常见于：黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤

建议：如果是这种情况，就不能随意拖延，应接受正规检查，在适当的时机进行有效的治疗方法。

2、因为子宫肌瘤导致膀胱受到压迫，出现尿急、尿频甚至小便困难；或直肠受压迫出现刺激症状甚至大便困难等；压迫输尿管导致输尿管、肾盂出现积水的患者，就应该接受手术治疗。

常见于：子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤

因此，一般来说，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、粘膜下肌瘤，一经发现，就应该及早考虑手术治疗。

二、怀疑肌瘤恶性变的患者

虽说子宫肌瘤恶变的几率非常小，一般在1%以下。多见于年龄大的女性，而且肌瘤大并且快速生长的人，特别是尽管绝经了，但肌瘤反而增长迅速或者在绝经后再出现肌瘤的女性更应该提高警惕。另外，尽管大多数子宫肌瘤在绝经后都会逐渐萎缩，但仍不能掉以轻心，定期复查是必须的。

三、浆膜下肌瘤蒂扭转时

症状为：急性的下腹部疼痛

建议：及时进行手术，避免扭转坏死的肌瘤发生激发感染，严重的时候回导致发生感染性的休克，甚至还可继发肠粘连、肠梗阻等症状。

四、子宫肌瘤导致不孕不育

如果子宫角部肌瘤压迫到输卵管入口的话，妨碍受孕，加上肌瘤患者常常还会伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤不仅让子宫变形，妨碍受精卵着床，而且还会导致子宫内膜增生，即使胚胎能够着床，也会因为肌瘤的存在而容易导致流产。

建议，如果子宫肌瘤女性不孕的话，而其他一切检查结果正常，就应该及时进行手术。

五、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时

有时，无论是从临床症状，体格检查还是辅助检查如超声等，辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，要及时手术。

六、一些相对适应证

单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。