急性盆腔炎的诊断

急性盆腔炎的诊断

根据症状、病史和体征作初步诊断。另外,还需要作必要的化验,如尿常规、血常规、阴道分泌物等检查。同时具备下列三项可诊断为急性盆腔炎:

1.下腹部压痛伴或不伴反跳痛;

2.宫颈、宫体举痛或摇摆痛;

3.附件有压痛。

4.鉴别诊断包括盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤。

以下标准可以进行特异性诊断:革兰染色涂片阳性、沙眼衣原体阳性、宫颈分泌物培养。患者体温超过38℃;后穹隆穿刺可以抽出脓性液体;B超检查可见盆腔脓肿或包块。

临床诊断急性输卵管炎时可能会出现误诊,所以腹腔镜检查可以提高确诊率。腹腔镜的诊断标准有以下3个方面:①输卵管表面充血;②输卵管伞端有脓性渗出物;③输卵管壁出现水肿。

如果确诊为急性盆腔炎,要明确感染的致病菌。除致病菌的检查外,也可根据患者病史、体征和临床症状等特点做出初步判断。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。