急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%。
1、细菌感染。传染途径为血行感染或直接蔓延,其中经尿道直接蔓延较多见。
(1)血行感染。常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
(2)直接感染。这是急性前列腺炎最常见的原因,细菌一般通过尿道进入前列腺组织内。如粪便细菌、外阴不洁产生的细菌可能通过尿道进入前列腺而引发感染。或者是在进行尿道检查、放置尿管等诊疗操作中,由于杀菌不彻底或留置尿管时间太长,尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,都有可能引起前列腺急性炎症。
2、生殖系统疾病。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。男性患者会阴部外伤、尿道炎性狭窄、一些老年性前列腺增生导致排尿异常以致尿潴留者,或是由于前列腺结石,这些都可诱发前列腺炎性变。