糖尿病患者由于长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,对人体的危害是极大的。糖尿病并发症发生率高,造成组织器官毁损,具有致残致死性,危害严重!严重影响患者生成和生活质量。
1、急性并发症
1)糖尿病酮症酸中毒本症是糖尿病最常见的急性并发症,常见于1型糖尿病,多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。
2)糖尿病非酮症性高渗综合征本综合征也是急性并发症之一,多见于老年患者。由于严重高血糖症及水、电解质平衡紊乱而致昏迷、休克和多器官功能衰竭。此综合征病死率极高,即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。
3)乳酸性酸中毒糖尿病合并乳酸性酸中毒,其发生率不高,但病死率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。
2、慢性并发症
1)心血管并发症。
2)脑血管病糖尿病合并症。也可发生出血性脑病。
3)糖尿病眼病糖尿病患者眼的各部位均可出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变、青光眼和白内障等。
4)糖尿病与口腔疾病糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动。发生在颌面部软组织的感染,起病急,炎症扩展迅速,发病初期就可以使全身情况突然恶化,治疗不及时可引起死亡。口腔干燥症是糖尿病患者口腔常见症状
3、伴发病及感染
1)低血糖症最常见且更为严重的低血糖与糖尿病药物治疗过量有关。其中以胰岛素及磺脲类口服降糖药最多见。后者又以格列本脲(优降糖)为甚。老年人及儿童的严重低血糖症危害尤大。
2)代谢综合征向心性肥胖、高血压、血脂异常、胆石症、高尿酸血症以及多囊卵巢综合征等经常与糖尿病簇聚发生(即代谢综合征),更增加了糖尿病心血管病变的危险性。
3)性功能障碍十分常见,约半数的2型糖尿病患者有之,主要为糖尿病自主神经病变所致。
4)急、慢性感染糖尿病患者细胞免疫及体液免疫功能减低常易伴发尿路、胆道感染、皮肤的真菌或细菌感染,以及肺炎和肺结核等。
4、心理障碍
糖尿病是一种终身性疾病,并发症发生率很高,患者本人及家属精神上承受的压力都很大,主要表现为焦虑症、强迫症、恐惧症及抑郁症等。