宝宝的视觉发育主要有哪些影响因素呢?
1、内在因素
主要包括包括遗传因素和机体内环境因素。目前的研究主要认为基因是在近视的易患性方面起基础性的作用。在视觉系统发育过程中,神经活动是一个关键因素,神经递质,神经营养因子等因素在眼发育的自身塑形方面起保护和修饰作用L2]。NBerardi等口]研究证实,生后视觉发育存在敏感期,在此期间皮层神经元及其突触的数量,结构与功能可随环境发生变化,具有经验依赖的可塑性。KMMurphy等]认为,视觉中枢中视神经元回路的形成是在视觉发育的关键时期。许多机制,包括NA(N2甲基2D2天门冬氨酸)受体的扳活作用和GABA(氨基丁酸)的抑制性调解作用在视觉塑形的关键时期起决定性的作用,这些物质的相互作用决定了塑形的发动和停止。据研究,生后6个月婴儿的视觉皮层中这些蛋白质的表达具有明显的变化,如果引起这些变化的时间段明显拖延那么这些儿童的视觉发育的关键时期也会被延后,说明这些神经递质在视觉发育过程中起到很重要的作用;他们也认为这些神经递质的变化同时也影响脑皮层对双眼视觉的整合作用及立体视觉的形成,因此神经递质和神经营养因子对视功能的成熟方面也起着一定的作用I。
2、外在因素
主要包括围生期因素,营养因素及外环境因素。
2.1围生期因素HLHall等Ls]对出生时有围生期并发症的儿童作远期的视觉发育情况调查,认为这些高危儿有许多项检查结果(如对比视敏度,立体视觉,色彩的辨别,散光等)都是可疑或异常的。这些高危儿较正常儿更容易患视觉疾病(如弱视,屈光不正)。有资料表明,5O新生儿近视眼的发生与宫内发育迟缓,低体重及早产有关,这些婴儿出生时常伴有视网膜病变;应小燕认为,宫内发育迟缓组新生儿P100潜伏期及幅值较对照组延长及下降,且该组新生儿视力发育情况明显低于对照组;但GMirabellac]认为极低出生体重儿如果出生时没有颅内出血,视网膜病变等合并症,那么这些婴儿的对比视敏度及条栅视力与足月儿相比并没有差异。