反复流产不仅给孕妇带来很大的打击,严重的影响家庭幸福,出现之后,就要积极的进行治疗。那么反复流产的治疗方式是怎么样的?
1、如何判断早孕失败:(1)当头臂长度为7mm时,心管没有波动;(2)妊娠囊平均直径大于25mm时无胚胎;(3)没有卵黄囊,一周后没有看到心跳; (4)卵黄囊妊娠囊11天后未检测到心脏跳动。
2、病因:染色体异常:孕前遗传咨询,风险评估和产前诊断。在常染色体平衡易位和罗伯逊非同源易位载体的情况下,在载体中存在正常的递送核型和婴儿。内分泌异常需要补充黄体酮,控制血糖,改善甲状腺功能、控制感染,改善凝血并防止血栓形成。
3、自身免疫性反复流产治疗:
(1)一线药物:促肾上腺皮质激素,低剂量应用:5〜15 mg / d,如有任何并发症根据病情调整。
(2)免疫抑制剂:可抑制自身抗体损伤,稳定细胞,抗血栓形成药物,并纠正血脂异常。常用剂量:0.2克bid。怀孕从一月开始,持续整个孕周。需要定期检测抗体滴度。
(3)药物抗凝治疗的时机一般是在怀孕前4〜6周,并在整个怀孕期间继续进行,严重的病例可能会在产后4〜12周。
4、同种异体复发性流产。一级治疗为丈夫或第三方淋巴细胞的主动免疫治疗,环孢素治疗为二级;三级治疗为免疫球蛋白治疗,IVLIP。