新生儿呕吐是一种常见症状,多数为生理性的呕吐。这与新生儿的解剖生理特点有关,如大脑皮质发育不成熟,对呕吐中枢的控制能力差;食管肌层的弹力纤维发育差,胃容量较小而需要的入量较多;胃黏膜对各种刺激较敏感等。都是容易导致新生儿呕吐的,随着新生儿月龄的增长和胃肠功能逐渐完善就会慢慢好转。
而除了生理性呕吐外,有时喂养不当和药物反应也会成为新生儿呕吐的主要原因。
1、喂养不当:喂养不当是引起新生儿呕吐的常见原因,如:喂奶次数过于频繁,喂奶量太多,浓度不适合,奶太热或太凉。奶嘴孔过大或过小,妈妈乳头下陷,喂奶后平卧,体位多动。由于喂奶过多、或因吞咽过快、吞入空气等,常在喂奶完毕后不久发生吐奶。
2、药物:如红霉素、两性霉素B等,都会引起消化道反应,而导致呕吐。
而新生儿病理性呕吐就较为复杂,可以由许多轻重不同的病因所引起的。
1、消化系统疾病。各种消化系统疾病都可引起呕吐,主要有消化道先天畸形、出血、炎症、感染、梗阻、功能失调等。
2、全身性疾病。 许多全身性疾病可引起呕吐,常见的有以下几方面:
1)感染:新生儿感染常引起呕吐,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
2)颅内压增高:引起颅内压增高的疾病会导致呕吐,如中枢神经系统感染、脑水肿、脑积水、颅内出血、颅内肿瘤等。
3)先天性代谢性疾病:一些先天性代谢性疾病由于代谢紊乱而导致呕吐,如氨基酸代谢疾病(高氨血症、苯丙酮尿症、甘氨酸血症)、糖代谢疾病(半乳糖血症、枫糖尿症)、肾上腺皮质增生症等。